本日は風呂の南西に埋まっていた25x15cm大の粗石と、その下に埋まっていた10cm大の石を２個掘って。その後、定例のお買い物に出掛けました。

　そして、昼は昨夜の「ブンブブーン」の録画、夜は「くらべてみれば」を見ました。

　そして、どうも「大」の時に、変な感じがするので痔の薬を入れました－；。

　本日は床下の作業に専念しました。どうやら風呂の入口付近の南西部分に、土中に石等が積み上げるように埋まっていて、石垣のようになっている部分があって。20x10cmくらいの大きめの石が埋まっているようです。周囲には巨礫が多数。今日は、10x5cm大のコンクリートガラを掘り出しました。そして、以前は床下を掘っていると、坑道に水がしたたって湿気る気がしたのですが、家の周囲の水の流れを整理して、基礎の下の土をしっかり締めたら、そういうことがなくなった気がします。

　午後になって市役所の山口という人から電話があって、資産税課で家屋のことを担当していて、要は登記で床面積が増えたから、増税したい、という説明をしに行く、というので、その後来て貰いました。なんでも、昭和４５年に建った物置が家屋調査はされていたのに、課税台帳に載っていなくて、税の徴収から漏れていた、と言われて。過去５年に遡って年額３０００円程度の税金を払って欲しい、と言われました。税を徴収して来なかった方が悪いと思ったけれども、登記をしてなかった方も悪いので、素直に払うことにして。登記とか不動産の税に関しては、あれもこれもおかしなところがある状態なので、わざとやってるんだろうな、と思いました。まあ、でも、どこかの段階で更生は必要なものだから。

　昼は昨夜の「News Zero」を見て。夜は仰天ニュースのスペシャルを見ました。

　本日は検査の結果を聞きに日赤に行ってきました。良いことと悪いことがありました。良いことの方は、ミカルディスの追加投与で血尿がーになりました。そして、尿路の悪性腫瘍とかも、画像上はありませんでした。右腎に2～3mm程度の腎結石が発見されましたが、病的異議はないとのことでした。

　悪いことの方は、ウロのドクターが、

１．高血圧未治療時に腎機能低下と血尿＋＋があり、CKDステージG3bであるにもかかわらず、「血尿の原因は高血圧と無関係である」と言わんばかりの主張を執拗に繰り返したこと。故意での誤診の上で発言ですから、刑法で述べるところの傷害罪、医療法違反、診療を契約とすれば債務不履行、ということになります。

２．血尿の原因は高血圧と無関係であるので、血液検査は年に１回で充分である、と述べたこと。これも、CKDで、しかもミカルディスで加療中であると把握している上での発言ですから、傷害罪、医療法違反、診療を契約とすれば債務不履行、といえます。これについては、「ミカルディスで加療中ですから、薬の影響を把握するには毎月の血液検査が必要です。」って言ってやった方が良かったのかもしれませんが、咄嗟には言えませんでした。家の下の掘りもまだ中途ですし、私も甘いところがまだ抜けないなー、と思う。

３．こちらは腎機能を含めた尿路の精査を求めて日赤を受診したわけですが、それは意図的に行われませんでした。健診の結果には腎機能も検査しろ、みたいにあったわけですが。日赤の医療拒否ということで、医療法違反に当たります。

　・・・・要は、「悪く言いたくはない」けれども、客観的に言うとこんなところ、ということで。将来を占うと、かかりつけ医のところで、なんだかかんだと出鱈目なことを医者が言っては、腎機能の検査を妨害する行動に医者が出ることが予測されます。ここのところは、もうこちらに完全に状況がばれていても、強引に出鱈目なことをやれ、ということになってるんだなー、と思う。たぶん、裏に弁護士もついてやらせてるんだと思う。医者がちょっと変なことを言うだけでも、病院ぐるみ、組織ぐるみであることは前回良く分かったと思うので、今後も注意していくように、と言われる気がします。ともかく、検査をさせることと、検査結果をきちんと貰うことが大事だと思うのです。かかりつけ医は、尿検査の結果ですら請求しないとよこしません。そして、これは母親だけでなく、姉にも同じ事をすると予測されます。自分から積極的にデータをもらいに行くように、と言われる気がします。

　そして、治療の開始時に必要なデータを意図的に隠したり、検査しなかったり、ということは、父親の場合と同じく、将来的に経過を曖昧にして、医者が勝手に薬を減らしたり、変えたりして嫌がらせする予定でやってることなんだから、きちんと経過とデータを整理して、医者が意図的に誤診してカルテに勝手なことを書いていても、真の診断名と、治療の経過については証明できるようにしておくように、と言われる気がするわけで。

　・・・・もう、穴掘りに対する敵の抵抗がなりふり構わずだなーー、医者に露骨に意図的な誤診と意図的な診療拒否をさせるレベルだし、と思う。後で訴えられてもどうでもいや、と思ってそうなレベルだし。怨霊払いに、穴掘りを頑張りたいと思います－；。なにせ、家を綺麗にしていかないと、私の考えが纏まるものも纏まりませんから－；。

　・・・・でも、日赤へ行くと、疲れるけれども、細かいことでヒントも貰えるらしい－；。なんかあったら、また行くと思います。というか、腎内に紹介状を書かせて、本丸の腎内を訴えられる状態を、必要があれば整えるべきかも。かかりつけ医で「何かがあれば」ね、そうするかも、と思います。というか、診断に関しては、私の見立てが一番しっかりしてるとか、そういうことになりかねないのかも－；。北信濃の医療レベルが基礎しかやったことのない者の見立てよりひどいとなると、たしかによくよく絶望的な状況なのかも－；。

　本日は、ちょっとだけ作業をして。午前中曇っていて、お昼近くになって雨が降ってきたので、それで中断して昼休みにすることにして。雨はすぐに晴れましたが、後は午後の作業にして。今日は10x5cm大の土管の破片とか、5x5cm大の細かなかわらけとか出て来ました。後は巨礫が多数。だんだんと作業の場は風呂場に近づいています。

　で、できるだけ規則正しい生活を、ということで、お風呂のある日は遅くなりがちなので、午後の作業を少なくして、お風呂の時間を１時間早くしました。そして、寝る時間も１時間早くしようと思う。それで血圧の動向も良好な気がします。やっぱり、期外収縮が少なかったり、血圧が低めだと調子が良いようです。

　で、それ以外では明日の用意をしたり、定例の手紙を書いたりして。明日は検査の結果を聞きに行くだけですので気が楽です。

　それから、なんだか抗癌剤の数が足りないようで。ドクターと話していた時は、ちゃんと日数分処方して貰った記憶があるのですが。薬だけ丁度１週間分足りない。「医者にやらせると問題になるから、薬屋にやらせてるんじゃないの？」と親が言ってます。とりあえず、ちょっとだけ余ってる薬で対応予定。次からは薬を受け取る時にもしっかり数えないといけないなー、と思ったのでした。

　さて、最新の「CKDステージG3b～5診療ガイドライン」を見て、親の状態を評価するように、と言われる気がするわけで、調べてみました。そうしたら、

　糖尿病非合併 CKD の降圧目標は，すべての A 区分において，140/90 mmHg 未満に維持するよう推奨する．ただし，A2，A3 区分では，より低値の 130/80 mmHg 未満を目指すことを推奨する．

とありました。親はＡ１区分（蛋白尿なし）なので、どうやら140/90 mmHg 未満維持で良いらしいです。拡張期血圧をあまり下げすぎると、夏とかに脱水で腎不全を悪化させる人が多いことがその理由らしいです。ミカを追加投与しても、夜はそんなに変わらないかなー、と思う。ただし、収縮期血圧はやや下がってる気がします。朝はやっぱり顕著に下がってます。拡張期はけっこうギリギリの110前後まで下がります。（個人的には拡張期110にはそれほど抵抗はないですが・・・、姉も私も110以下が普通の人だから－；。）そして、やっぱり特徴的なのは、「期外収縮の頻度が減ってる」ことだと思う。やっぱり期外収縮が頻発すると「だるさ」を訴えることが多い気がするので。ミカの増量は必要ないと思います。朝の血圧を考慮すれば、半量に下げる価値はあるかもしれませんが、腎機能がそれほど悪くなければ、現状維持で良いのではないかと思います。何より当人が元気ですし。脱水に気をつけるように言っておくわーー、と思うわけで。朝、薬が一番効いているときに、110よりやや低下しても、活動し出せば血圧が上がることは明らかなので。こんなもんかなー、と思います。私の意見はそんなとこです。